<rt id="ouqnj"></rt><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"> <noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt><rt id="ouqnj"></rt><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt> <rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt></rt><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt></rt><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt>
 

為何降了藥價而降不了藥費

發布日期:2006-04-29 09:17:43

    據衛生部統計:從1995年到2004年,全國門診人均醫藥費用中藥品費用所占比例由64.2%降到了52.5%,但是藥品費用卻由人均25.6元增長到了61.8元。全國人均住院醫藥費用中藥品費用所占比例由52.8%降到了43.7%,但是藥品費用卻由人均880.3元增長到了1872.2元。 
 
    近10年來,國家已經對藥品價格作過17次下調,但是藥品價格的降低并沒有改變藥費上升的趨勢,這就是所謂的降了藥價而降不了藥費。人們不得不思考藥品價格管理為什么作用有限?怎樣才能讓藥品費用降下來?

    降價管得了價格管不了不合理用藥。除《價格法》對價格進行管理外,國家還在《藥品管理法》中就藥品價格單列作出規定:藥品生產企業、經營企業和醫療機構必須執行政府定價、政府指導價,不得以任何形式擅自提高價格。大多數藥品生產企業、經營企業都以低于政府定價、政府指導價銷售藥品?!端幤饭芾矸ā芬幎ㄋ幤穬r格要依據社會平均成本、市場供求狀況和社會承受能力合理制定和調整,做到質價相符,消除虛高價格,保護用藥者的正當利益。事實上,社會平均成本是靠市場無形調節完成而無法計算的,供求情況和社會承受能力也是難以計算的。

    單就中藥成本核算而言,不同規格的三七每公斤80~400元不等,在申報價格時完全可以按照400元1公斤核算,或者按照平均240元計算。因此降價時藥廠就可能選用低規格的藥材投料,當降到一定限度時,藥廠就可能不生產,或者質量難以保證,醫療機構也會因為利潤太低而使用其他同類藥品。

    《藥品管理法》還要求加強合理用藥的管理,但是該項工作涉及面寬、難度大,至今國家尚無合理用藥的管理辦法,大處方、藥物濫用現象未能得到根本治理,在有的醫療機構中表現還非常突出,降了此藥用彼藥的現象比較多。一種藥品費用低就多開兩種,導致藥品費用難以降低,出現了管了藥品價格管不了藥品費用的情況,因此對藥品降價的效果期望值不要太高。

    藥價多管不如少管。經國家批準上市的藥品有近20萬個批準文號,加上不同的包裝規格有百萬之多,有必要、有可能都去管理嗎?對藥價的管理是確定一個原則還是必須管到每一個品種、規格,這需要認真研究。按照《藥品管理法》規定,國家只對列入國家基本醫療保險藥品目錄的藥品以及國家基本醫療保險藥品目錄以外具有壟斷性生產、經營的藥品,實行政府定價或者政府指導價;對其他藥品,實行市場調節價。

    藥品降價的目的之一是治理醫藥流通中的不正之風,也取得了一定的效果,但不能估計過高。國家已經將藥品收受回扣列為商業賄賂行為,將追究刑事責任,并將治理商業賄賂作為今年的重點工作,相信隨著全國上下對醫藥流通中不正之風綜合治理力度的加大,藥品價格管理能回歸其真正的位置。

     醫療機構藥品價格與零售企業藥品價格的反差較大。近年來,盡管各級政府采取了包括招標在內的各種手段,試圖斬斷醫院和藥品的利益聯系,從表面觀察,一些藥品的價格確實在下降,但是醫院的收入并沒有減少,反而導致了降價便宜藥品被迫退出醫院、醫生選用更貴的藥品以及不合理用藥現象更為普遍。

    目前藥品經營企業的藥品毛利率大約為5%,純利潤趨向于零。而醫院以藥品進價為基礎順加作價,價格越高純利潤越大,為了保證獲得較高的利潤,出現了有的品種進價就比藥店零售價高的現象,公立醫院藥品利潤額仍然呈增加的趨勢。公立醫院藥品價格比民營醫院藥品價格高是很常見的現象,而民營醫院是要繳稅的,繳稅的比不交稅的價格低,這就說明公立醫院藥品管理體制不改革,患者就得不到實惠。藥品進銷價格差作為財政對衛生投入不足的補償的做法缺乏事實支持,多年來以此機制運行的結果是醫療費用越補越高。

    建議讓稅造?;颊?。除計劃生育藥品外,目前所有藥品都是按照普通商品繳納稅收,大多數藥品生產稅收高于利潤。既然藥品是關系到公民生命健康及社會和諧的重要物資,那么國家在要求生產企業、藥品經營企業、醫療機構都向患者讓利的同時,也應對藥品稅率進行一定調整,特別是對列入國家基本醫療保險藥品目錄的藥品降稅是一項降低藥價的有力措施,這樣做也能充分體現以人為本的思想。

 

                                                            信息來源:醫藥經濟報


[關閉此頁][打印此頁]
<rt id="ouqnj"></rt><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"> <noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt><rt id="ouqnj"></rt><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt> <rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt><rt id="ouqnj"></rt><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt></rt><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><delect id="ouqnj"></delect></rt></rt><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><noframes id="ouqnj"><rt id="ouqnj"><rt id="ouqnj"></rt></rt>
国产成年人视频免费